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各地和各醫療機構在推進公立醫院高質量發展方面已經作出了不少的努力，下一步國家在推進公立醫院高質量發展方面還有哪些新的考慮和打算？

2021年國務院印發了《關于推動公立醫院高質量發展的意見》，今年年初的時候國家又印發了《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》。今年7月份國家衛健委會同六個部門聯合印發了《深化醫藥衛生體制改革2023年下半年的重點工作任務》，所以衛健委下一步的重點工作就是落實黨的二十大的要求，貫徹好中央、國家印發的各項要求，切實推動公立醫院改革與高質量發展。

衛健委下一步六個方面的重點工作：

第一是要完善國家區域醫療中心的體制機制，衛健委要切實落實對區域醫療中心的投入、價格、醫保、薪酬分配等改革政策，真正把國家區域醫療中心建成”醫改試驗田“，確保優質醫療資源能夠引得進、留得住、用得好。

第二項任務是完善緊密型城市醫療集團和縣域醫共體運行機制。積極穩妥推進人員、醫療業務、運營管理、信息等方面的一體化管理，推進醫保總額付費、結余留用、超出合理分擔的這樣一些支付機制，能夠通過激勵約束機制來確保大醫院放得下、階層接得住、群眾看得好病。

第三項任務就是完善公理性為導向的公立醫院運行機制，督促指導各地進一步加大力度，因地制宜地推廣三明醫改經驗，動態調整醫療服務價格，特別是優先調整涉及到治療、護理、手術等這些體現技術勞務價值的價格項目。還要健全完善復合式醫保支付方式，發揮醫保支付對醫療服務行為的激勵約束作用，支持公立醫院通過提升技術服務獲得合理收入，進一步強化公立醫院公益性導向。

第四項是推動醫務人員薪酬制度改革。衛健委說醫療衛生行業的特點就是培養周期長、職業風險高、技術難度大、責任擔當重，所以衛健委要尊重醫務人員的勞動成果和辛勤付出，要切實把習近平總書記所講的“兩個允許”落到實處，合理確定醫務人員薪酬水平，并且動態調整，注重醫務人員的穩定收入和有效激勵。

第五項是加強對公立醫院的監督管理，全面落實黨委領導下的院長負責制，持續開展公立醫院績效考核，發揮好績效考核的指揮棒作用，引導公立醫院落實功能定位，提升服務質量和服務效率。

第六項是提升人民群眾看病就醫獲得感，推動醫學科技創新和技術進步，提升醫療服務供給質量，持續開展改善就醫感受、提升患者體驗主題活動、實施全面提升醫療質量行動、進一步改善護理服務行動、實施基層服務便民惠民十項舉措等，這些衛健委都有相關部署，通過這些努力為廣大群眾提供流程更連續、服務更高效、環境更舒適、態度更為體貼的衛生健康服務。

國家在推進公立醫院高質量發展方面有哪些考慮和打算？