天價(jià)藥背后有三大推手 應(yīng)加強(qiáng)流通監(jiān)管

　　近日，據(jù)各大媒體報(bào)道，一名在中南大學(xué)附屬湘雅二醫(yī)院接受化療的腫瘤患者，服用了一種叫蘆筍片的藥物。該藥出廠價(jià)僅15.5元，但在醫(yī)院出售時(shí)，竟賣到了213元，利潤(rùn)率達(dá)1300%，可謂不折不扣的“暴利藥”。記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在藥物暴利的背后，存在諸多“推手”。

　　首先，政府定價(jià)“虛高”。湖北省政協(xié)委員劉寶林說(shuō)起自己十分無(wú)奈和尷尬的體會(huì)：“0.75克一支的藥品，我們進(jìn)價(jià)1.68元，賣給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格為1.78元，而在基本藥物目錄中，政府對(duì)這個(gè)品種藥物的招標(biāo)價(jià)竟然達(dá)到了 8.85元。”所謂藥品投標(biāo)報(bào)價(jià)指導(dǎo)價(jià)，是指藥品賣給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高限價(jià)，一般由省級(jí)藥品集中采購(gòu)管理辦公室審定公布。但有關(guān)部門在審核藥價(jià)時(shí)，往往面臨企業(yè)不如實(shí)提供成本資料、虛構(gòu)成本信息等問(wèn)題，最后定出的指導(dǎo)價(jià)就存在虛高隱患。

　　其次，醫(yī)院愛(ài)用“貴藥”。按醫(yī)療價(jià)格政策規(guī)定，醫(yī)院購(gòu)進(jìn)每種藥，可以在進(jìn)價(jià)上加 15%，如此一來(lái)，藥價(jià)又往上“跳了跳”。中國(guó)醫(yī)藥質(zhì)量管理協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、《醫(yī)藥經(jīng)理人》雜志總編輯郭云沛告訴記者，有些醫(yī)院采購(gòu)時(shí)，會(huì)主動(dòng)選擇高價(jià)藥，這是因?yàn)椤耙运庰B(yǎng)醫(yī)”的問(wèn)題沒(méi)有徹底破除，國(guó)家撥款不能及時(shí)、足額地?fù)芨丁?BR>
　　再者，流通層層加價(jià)，監(jiān)管缺失。郭云沛說(shuō)，蘆筍片沒(méi)有參與湖南省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，理論上不能在公立醫(yī)院銷售。但它最后能進(jìn)入醫(yī)院，可見(jiàn)監(jiān)管上存在漏洞。

　　此外，不少患者及其家屬就“認(rèn)準(zhǔn)”了昂貴的進(jìn)口藥和高價(jià)藥，認(rèn)為其效果更好。這也使有些人面對(duì)高價(jià)藥時(shí)“敢怒不敢言”。

　　北京大學(xué)法學(xué)院教授、王錫鋅在接受媒體采訪時(shí)說(shuō)，要改變藥品流通市場(chǎng)的扭曲現(xiàn)狀，政府應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)管。第一要定出一個(gè)符合實(shí)際、有準(zhǔn)確情報(bào)和數(shù)據(jù)支持的指導(dǎo)價(jià)。第二，每省設(shè)一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)，藥品招投標(biāo)都要在這個(gè)平臺(tái)上進(jìn)行，砍掉中間環(huán)節(jié)，保證采購(gòu)的公正和透明。