對醫療現狀的兩點反思

比來看到一個報道，河南建成了中國最大的綜合病院，病床數目超越了七千張，成為中國病院市場領軍的巨無霸。然則我以為這種病院巨子的呈現，對中國病院市場是一個宏大的危脅。
        美國一百多年以前有過相似的狀況，m在二十世紀初，有一個有名的美孚石油公司（Standard Oil Company），是洛克菲勒家族財團之下美國石油行業的領軍公司。在它全盛時代，美孚石油公司掌握了美國市場上百分之九十的石油資本。這種狀況招致了事 先美國大量的中小時有公司紛繁開張，而石油市場得到了最主要的要素-自在競爭，嚴重的影響了美國的經濟的開展。經濟上的壟斷也形成了政治上的糜爛，這也惹 起羅斯福總統的高度警覺，他下決計要推動反壟斷法。經由兩年的比賽，洛克菲勒公司敗訴，美孚石油公司自愿被分紅了幾個小型的石油公司，而美國的反壟斷法 （Sherman Antitrust Act）由此歸入正軌，包管了之后的一百多年美國經濟得以在自在競爭的機制下興隆興旺。
        洛克菲勒財團并沒有因而遭到經濟上的損掉，反而由于持有決裂出去的小型石油公司的股份而在財務支出上失掉了很大的進步，青云直上成了美國的首富。但因為他們得到了對運用市場的掌握，使得美國石油市場的全體失掉了極大的昌盛。
        如今中國的病院市場和美國昔時的石油，交通和金融市場有類似之處。今朝在中國，人們可以不時地看到大型病院從2000張、3000張、5000張開展到 7000千張病床。一個個宏大的綜合病院拔地而起，而如許的場面，并沒有使得醫療資本的分派愈加合理，也沒有使醫療資本的運用效力更高。反而使得醫療的資 本過度集中，同時添加了交通和住房等配套設備以及其他各樣的社會要素的壓力。形成資本運用效力的嚴重降低。舉例來說，像糖尿病和高血壓等罕見病，原本可以 在多點多層面失掉處理，而巨無霸病院壟斷了資本之后，病人都不得不集中到一同，來處理最根本的罕見病隨拜訪題，這無疑從質量照樣從效力上，多是很大的損 掉，對罕見病和多發病來說，重點是資本對人群的掩蓋面而不是資本的集中度決議最終后果，巨無霸綜合病院形式于此南轅北轍。
        因而，我以為在中國醫療變革的進程中，當局必需采取與反壟斷法相似的機制，來強行把大型三甲綜合病院的范圍限制在一千張病床以下。同時當局可以制訂政策， 在以今朝大型三甲病院（資本豐厚而集中）為指導的前提下，停止資本再分派，構成一千張以下的綜合病院多點開花的場面。如許既能使大型三甲病院的開展空間失 掉晉升，三甲病院的支出到達增加，三甲病院病人的起源失掉包管，也可以使自在競爭這個市場經濟最主要的要素，成為中國病院市場昌盛興旺的推動劑。

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