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    如何提升老年人等人群疫苗接種率,盡快完成加強免疫接種

    健康寶箱  | 2022-11-15


        近日,上海貫徹落實國務院聯防聯控機制要求,進一步優化調整細化落實相關防控措施。面對疫情防控新形勢,醫學專家提出:加強脆弱人群(尤其是老年人)疫苗接種,對降低新冠病毒重癥率、死亡率十分有必要。面對仍在不斷變異的新冠病毒,實施科學精準防控,必須更好筑牢防疫屏障。


        據市衛健委介紹,截至14日,全市60歲及以上老年人新冠疫苗累計接種1070.82萬劑,覆蓋412.37萬人,覆蓋率70.91%;全程393.71萬人,全程接種率67.70%;加強免疫268.60萬人,加強免疫接種率46.19%。在此背景下,多位醫學專家再次發出呼吁:符合新冠疫苗接種的人群請盡快完成全程或加強免疫接種,尤其是老年人群,要抓緊時機打好疫苗,為自己穿好“無形防護服”。

        新冠病毒歷經兩年多變異,接種疫苗是否還有用?上海市衛健委負責人表示,接種疫苗后,人體會產生保護性抗體,有的疫苗還會讓人體產生細胞免疫,形成相應的免疫記憶。這樣,人體就有了對抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人體,疫苗產生的抗體、細胞免疫釋放的細胞因子就能識別、中和或殺滅病毒,免疫記憶也很快調動免疫系統發揮作用,讓病毒無法在體內持續增殖,從而達到預防疾病的目的。


        盡管新冠病毒在疫情發生后兩年多的時間里一直在發生變異,但研究和防控實踐的結果也表明,疫苗接種對于奧密克戎BA.4、BA.5變異株引起的肺炎、重癥和死亡依然有很好的保護作用。復旦大學附屬中山醫院感染病科主任胡必杰教授介紹,接種疫苗未必能徹底避免感染新冠病毒,但迄今的國內外循證醫學都證實,接種疫苗對降低接種人群的重癥發生率、死亡發生率還是很有效的。

        上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院黨委書記鄭軍華有在武漢、上海等多地的防疫經驗。他坦言,近三年防疫工作中,病毒發生了很多變化,人們對病毒的了解也在逐步加深。比如,一方面病毒的毒力在下降,無癥狀感染者、輕癥患者居多,但與此同時,病毒對“一老一小”等脆弱人群的打擊不容小視。


        關于接種疫苗是否安全的顧慮,國家衛健委負責人此前介紹,截至今年11月12日,我國累計接種新冠病毒疫苗超過344112.6萬劑次。大規模接種充分驗證了新冠病毒疫苗在包括老年人等適齡人群中使用的安全性。國際上大規模使用我國新冠病毒疫苗的國家未發現疫苗安全問題。

        奧密克戎變異株總體致病癥狀相對較輕,但對脆弱人群(尤其是老年人等),仍存在重癥發生的風險。過去兩年多時間里,上海普通成年人中疫苗接種率非常高,不過一些老年人(尤其是80歲以上的高齡老人)合并部分基礎疾病,對疫苗接種仍有一些擔心,這些人群的接種率相對較低,這也正是需要重點保護的人群之一。這類人群由于沒接種疫苗,一旦感染新冠病毒,重癥、死亡風險會增加,需要格外小心。

        老年人等脆弱人群如何提高保護?在專家看來,增加自身免疫力、減少社會不必要的接觸固然重要,針對這一特殊人群做好風險評估后,提升他們的疫苗接種率,也是當務之急。


        針對“老慢支”、糖尿病、腫瘤、艾滋病、結核病等慢性疾病特殊人群如何筑牢免疫“防火墻”,提升疫苗接種率,相關專家也在進行探討,并列出相應方案。上海市衛健委相關負責人建議:沒有接種疫苗的老人還應盡快接種疫苗,沒有全程接種的盡快補足未種的疫苗,包括加強針的接種。

        目前,國家推薦兩種加強免疫接種策略,一是同源加強針接種,即用原來基礎免疫所用技術路線相同的疫苗完成加強接種,另外一種是序貫免疫加強接種,即用與原來基礎免疫所用疫苗技術路線不同的疫苗完成加強接種。無論哪種均可以起到有效降低重癥、死亡風險的作用,老年人可根據當地疫苗的供應情況,盡快完成加強免疫接種。


        上海是中國較早邁向深度老齡化的大城市,60歲以上老年人群已超過580萬,落實好優化疫情防控的一系列措施,做好社會生活、經濟發展、基本醫療與疫情防控等工作間的統籌和平衡,并積極推進疫苗接種,研發更好的有效治療藥物、中西醫協同等等,可以為廣大民眾尤其是為那些脆弱人群構筑起更強的免疫防線。

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