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    異地門診就醫(yī)的待遇該如何計算？
    
          
    健康寶箱  | 2023-3-27
    
          
        
    
        
     
    
	
    

    

    
	    異地門診就醫(yī)政策主要沿用國家異地住院就醫(yī)政策，即參保地待遇，就醫(yī)地目錄。
    

    
	
    
		
	
    

    
就異地目錄：包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準均使用就醫(yī)地目錄
    

    
參保地待遇：執(zhí)行參保地的起付線，支付比例和最高支付限額。
    

    
參保人在外地就醫(yī)時執(zhí)行參保地的起付線，支付比例和最高支付限額。小張是在上海參保的，在異地就醫(yī)時的待遇和在本市的待遇一致，不下降支付比例。
    

    
	
    
		
	
    

    
異地就醫(yī)哪些可以報銷，如何申請醫(yī)療費零星報銷？
    

    
根據(jù)相關規(guī)定，參保人員在異地就醫(yī)前，需先進行備案。但是，因突發(fā)情況不能回參保地治療，在異地醫(yī)保定點醫(yī)院急診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，可由參保人員先行全額墊付，回參保地后申請報銷。
    

    
	
    
		
	
    

    
申請報銷需要準備的資料如下：
    

    
1.參保人有效的身份證件。
    

    
2.參保人醫(yī)保卡或社保卡及本人銀行借記卡。
    

    
3.急診醫(yī)療費專用收據(jù)（需有明細清單）相關病史資料及復印件（如檢查、化驗影像報告，中藥處方等）。
    

    
4.門診醫(yī)療費專用收據(jù) （需有明細清單） 《醫(yī)療保險卡損壞告知單》、相關病史資料及復印件（如檢查、化驗、影像報告，中藥處方等）。
    

    
	
    
		
	
    

    
5.急診觀察室留院觀察醫(yī)療費專用收據(jù)、出院小結、急診觀察室留院觀察醫(yī)療費清單及復印件、相關病史資料及復印件。
    

    
6.住院醫(yī)療費專用收據(jù)、住院醫(yī)療費清單及復印件、出院小結及復印件、相關病史資料及復印件。
    

    
7.其他因特殊情況，醫(yī)保工作人員要求當事人補充的相關材料。
    

    
8.如委托他人辦理，還應提供代辦人有效的身份證件。

     
    
        
        
   
   
   
    
   
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