上海衛健委關于進一步加強互聯網醫院建設和管理的通知

為促進上海市互聯網醫院（含登記有互聯網診療服務方式的醫療機構）健康發展，規范互聯網診療活動，根據國務院《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》，國家衛生健康委《互聯網醫院管理辦法（試行）》《互聯網診療管理辦法（試行）》《互聯網診療監管細則（試行）》等相關規定，結合上海市實際，現就進一步加強互聯網醫院建設和管理有關要求通知如下。

一、強化各級醫療機構功能定位

市級醫療機構應充分發揮體量和技術優勢，結合自身特色學科、專科能力建設等，打造具有區域品牌特色的互聯網醫院。鼓勵醫療機構創新思維，突破線下傳統就醫流程和模式，積極探索互聯網醫院開展全生命周期健康管理的發展新思路。區級醫療機構應依托醫聯體建設，加強互聯網醫院統一布局，鼓勵通過多種形式形成統一平臺、統一入口、統一支付、統一配送的區級互聯網醫院運行模式。社區衛生服務中心互聯網醫院應依托居民電子健康檔案，由社區醫生根據患者既往病史、疾病診斷和用藥處方等情況，為常見病和慢性病患者提供復診配藥、家庭醫生簽約服務、健康管理、社區隨訪等服務。社會辦醫療機構和第三方平臺鼓勵結合自身企業優勢，與體檢機構、藥品配送平臺加強合作，創新服務功能和模式，重視用藥安全，為受眾群體提供更加便捷、更為安全、更有溫度的在線服務。

二、提升互聯網醫院服務能級

（一）拓展服務場景，實現線上線下有效銜接

各醫療機構應在常見病復診配藥的基礎上，積極拓展互聯網醫院服務范圍，推動線上導診、自動分診、處方流轉、飲片藥事、康復隨訪、婦幼保健、慢病管理等全生命周期健康管理服務。加強新型信息技術（人工智能、區塊鏈、元宇宙等）賦能醫療服務工作，探索更多智慧應用場景。鼓勵醫療機構依托互聯網醫院為患者制定復診方案，對于診斷明確且因相同疾病就診的復診患者，通過互聯網醫院開具復診前所需檢查檢驗，根據檢查檢驗出具時間自動匹配線下號源，提升復診效率。

（二）強化運營管理，提升互聯網醫院使用率

各醫療機構應當多維度加強互聯網醫院的運營管理，明確責任部門和責任人，鼓勵通過開展在線科普直播、線上用藥服務、互聯網醫院MDT、互聯網醫院義診、專家團隊接診等創新服務模式，提升互聯網醫院使用粘性以及醫患雙方參與互聯網診療活動的積極性。鼓勵醫務人員充分利用非工作時段的碎片化時間在線提供咨詢和診療服務，滿足上班、上學等各類人群的就醫需求。

（三）依托互聯網醫院平臺，推動區域資源有效利用

各醫療機構應當充分利用互聯網診療服務不受時間和空間限制的優勢，依托互聯網醫院平臺建設，加強資源整合，在區內醫療機構之間、醫聯體內醫療機構之間、對口支援單位之間實現會診轉診、遠程醫療、床位預約等功能，共享區域優質醫療資源。

三、完善互聯網醫院服務標準

（一）規范開展互聯網診療服務

根據《上海市互聯網醫院管理辦法》，互聯網醫院接診醫生可通過在線調閱患者就診記錄或根據患者提供的病歷資料，判斷是否符合復診條件。符合復診條件的，接診醫生應當提供相應互聯網診療服務；當患者病情出現變化、本次就診經醫師判斷為首診或存在其他不適宜互聯網診療服務的情況時，接診醫師應當立即終止互聯網診療活動，引導患者到實體醫療機構就診。

（二）優化互聯網醫院服務界面

各互聯網醫院應當在服務界面注明患者就診必要的信息，包括醫生簡介、診療范圍、診療價格、服務流程等，明示醫生接診時間，問診答復時限，同時借助信息、語音等途徑加強對醫患雙方的候診提示，減少雙方無效等待。各醫療機構要進一步完善患者訴求反饋渠道，在互聯網醫院服務界面明示醫療服務投訴郵箱和互聯網醫院咨詢電話，并提供在線人工服務；鼓勵有條件的醫院借助人工智能技術開展相關咨詢。

（三）開展線上線下一體化管理

各互聯網醫院在醫生出診安排、門診號源管理、替診停診安排、檢驗檢查預約等方面應加強與線下統一管理?；ヂ摼W醫院開具的檢驗檢查，應與線下檢驗檢查號源庫同步，預約時間與線下實際安排保持一致。為縮短互聯網醫院線上候診時間，工作時段內推行與線下一致的預約制就診。工作時段當班醫生應當在患者預約時段內完成對掛號患者的首次接診或在線回復，且原則上單次答復等候時間不超過半小時。同時，鼓勵各醫療機構積極開展預約就診與碎片化接診相結合的服務模式，為市民提供更為便捷的服務。

四、加強互聯網診療服務監管

各互聯網醫院要按照國家和本市相關要求，加強互聯網診療服務的管理，按照規定開展執業活動，加強內涵建設和質量安全管理。本市所有互聯網醫院及登記有互聯網診療服務方式的醫療機構均應及時完成與上海市互聯網診療監管平臺的信息對接，確保運行數據和醫療信息及時上傳、更新，主動接受監督。市衛健委將組織質控部門加強對互聯網醫院執業活動的質控。

五、工作要求

（一）加強組織領導。各辦醫主體應當進一步提高對互聯網醫院建設工作的重視，支持醫療機構醫療服務線上線下一體化布局，同時加強對互聯網診療服務行為的監管，指導醫療機構及時完成與監管平臺信息對接，共同推動本市互聯網醫院健康發展。

（二）提升服務積極性。各醫療機構應當進一步加強對互聯網醫院的認知，積極探索與線下醫療服務相匹配的互聯網醫院建設和服務模式，不斷優化服務流程，提升患者在線就醫體驗。同時建立健全激勵機制，提高醫務人員參與互聯網診療服務的積極性。

（三）強化宣傳引導。各醫療機構應當通過在線體驗、線下活動、宣傳講座等渠道開展互聯網診療服務專題宣傳。積極發揮社區引導功能，依托家庭醫生簽約服務向簽約居民介紹互聯網診療、互聯網護理等服務模式和流程，培養居民在線就醫習慣。

轉載自-上海衛健委官網