推動醫(yī)療改革，醫(yī)療費報銷成難題

　　“請在1月20日前，將醫(yī)療費用單據(jù)送交衛(wèi)生室。”每到年底年初，這種通知就會出現(xiàn)在各單位的布告欄中。現(xiàn)在正值醫(yī)保報銷高峰期，僅上一周全市的醫(yī)保申報單據(jù)就達(dá)到70多萬份，各區(qū)縣正加班加點審核驟增的單據(jù)。

今年起，社保卡將向各區(qū)縣全面發(fā)放，這是醫(yī)療費用集中申報的最后一年。持卡就醫(yī)實時結(jié)算后這種“井噴”現(xiàn)象將徹底消失。　　

海淀：一天單據(jù)摞起來兩層樓高

上周六，記者來到海淀區(qū)醫(yī)保中心。無論在受理大廳還是審核大廳，滿眼看過去都是一摞摞的報銷單據(jù)和裝滿單據(jù)的紙箱，四十名工作人員正在埋頭整理并審核著手里的單據(jù)。

審核大廳內(nèi),醫(yī)保申報單據(jù)全部放在60厘米長、35厘米寬、30厘米高的專用紙箱內(nèi)，靠在墻邊一個摞著一個，足有四五十箱。“這只是一小部分，還有很多存在庫房里。”工作人員說。“今年的單據(jù)量肯定要比去年同期多。”海淀區(qū)醫(yī)保中心主任張娜說，去年1月共受理約15萬人次的醫(yī)療費申報單，而今年在上一周已經(jīng)受理了近6萬人次。根據(jù)往年經(jīng)驗，臨近1月20日的截止日期，申報數(shù)量將會再達(dá)高峰。

往年，醫(yī)保報銷高峰期一般在12月至次年2月。由于去年市醫(yī)保中心要求各區(qū)縣提前動手，將高峰期前提。海淀醫(yī)保中心半年前便從轄區(qū)醫(yī)院“借”了20余名工作人員，協(xié)助辦理審核單據(jù)。上周起，為應(yīng)對報銷高峰，醫(yī)保中心工作人員不得不加班加點，除了工作日中有三天額外加班外，周末也不能休息。最多時，一名工作人員一天審核三四百份單據(jù),十多名工作人員審核的5000份單據(jù)摞起來足有6米多高，相當(dāng)于兩層樓的高度。

石景山：持卡后同比下降一半

上周末，工作人員加班的現(xiàn)象同樣發(fā)生在石景山醫(yī)保中心，不過不同的是，他們加班加點在審核持卡手工報銷的單據(jù)。

“出現(xiàn)這種情況是因為現(xiàn)在正處于藍(lán)本與社保卡的過渡期。”區(qū)醫(yī)保中心主任文祎軍解釋。由于目前全市醫(yī)院尚未全部開通社保卡，持卡人員到其他區(qū)縣就醫(yī)時，仍需個人墊付資金。“今年全市醫(yī)院全部開通社保卡后，就不會再出現(xiàn)這種情況了。”

目前，石景山區(qū)已經(jīng)向20萬參保人員發(fā)放了社保卡，54家定點醫(yī)院也已開通。據(jù)統(tǒng)計，從去年7月該區(qū)試點啟動社保卡以來，經(jīng)辦機構(gòu)共受理醫(yī)保申報單據(jù)13萬份，而前年同期大概為30萬份，減少了一半左右。

報銷單據(jù)將被保存10年

審核完成的醫(yī)保報銷單據(jù)全部裝箱并由專人存放在庫房內(nèi)。根據(jù)規(guī)定，這些單據(jù)將被保管10年。

在海淀醫(yī)保中心的庫房，近3年的單據(jù)存放在4000多個紙箱內(nèi)，占滿了600平方米的房間。“如果參保人員對報銷情況有疑問，找到經(jīng)辦機構(gòu)要求復(fù)查單據(jù)時，我們還要從庫房里堆積如山的紙箱中，找到問題單據(jù)。”海淀醫(yī)保中心工作人員說，平均每月都有數(shù)百參保人前來查詢。

相關(guān)搜索：   病床        移動信息車       輸液椅        藥柜          搶救車        醫(yī)用椅子        護理用品