實習生實踐,出錢招志愿者當病人

　　明明健康，卻硬要在醫生面前表演出各種各樣的“病癥”。蘇州一家醫院近日就公開招聘這樣的“工作人員”，招聘“門檻”可不低，不僅要求大專以上學歷，而且要有一定的表演經歷。

　　該招聘消息一經公布，即引起眾市民的好奇和熱議。其實醫院此舉實屬被逼無奈——他們每年都有大量醫學院等待畢業的學生需要臨床實踐，卻沒有病人愿意配合，無奈之下，只好招聘“假病人”來陪診。

　　要“學歷”更要“表演經歷”

　　昨天，在蘇大附一院的網站上，記者看到這則招募啟事。據招募簡章說明，該院此次招募的“工作人員”是“標準化病人”， 面向學校、醫院、社會公開招募。招募簡章還特別說明，在“標準化病人”參與培訓、面試及研究項目的工作過程中，院方將按工作量向對方支付一定的報酬。

　　對于“標準化病人”，院方給出的招募條件是：應聘人員必須身體健康，年齡20周歲至65周歲，無肝炎、結核傳染病史，對醫學具有濃厚興趣，性別不限。其中，學歷大專及以上者優先考慮，有表演經歷者優先考慮，具備一定教學經驗的教師、有醫學背景的人士優先考慮，蘇州本市戶口優先考慮。另外，招募說明還要求應聘人員必須要有很強的工作責任心和記憶力，以及有耐心，具備良好的語言表達能力和交流能力，會說普通話，并根據院方的教學安排，提供相應的時間。所有應征志愿者還必須征得其家屬同意。

　　主要給實習生做臨床實踐

　　“我們這樣做也是因為實在沒辦法了。”昨天下午，在蘇州大學附屬第一醫院，該院黨辦主任黃愷文如是說。據了解，作為蘇大醫學部等單位的實習醫院，目前該院每年要接納數百名醫學等專業畢業生的實習，但由于病人并不配合，現在畢業生臨床實習的機會越來越少，這將直接影響醫學畢業生的質量和水平。

　　“現在患者經常抱怨醫生水平低，但又不愿意配合醫學生的實習，而沒有了第一線的大量實踐經驗，這些醫學生的水平又怎么能提高呢？”蘇大附一院臨床教學辦公室主任孫書方告訴記者，他們現在面臨的最大問題是，越來越多的病人拒絕畢業生的實習，有時連病房都不讓進，即使主治醫生提前征求好意見，最后也往往會被病人臨時“放鴿子”，特別是婦科、產科、神經內科等。

　　黃愷文表示，他們招募“標準化病人”還有其他一些不得已的苦衷，如患者及家屬對診療等服務水平的要求越來越高，稍不留意，就會引起醫患矛盾。據介紹，在蘇大附屬兒童醫院，就常發生這樣的事情——在護士給孩子打針時，一針下去不到位，家屬馬上臉色不爽，如果三針下去還沒找到位置，個別家長馬上就會一個耳光打上來。“這樣的事情太多了，我們擔心，實習生也會有顧慮?？扇绻麤]有這樣的實踐，實習的業務水平也上不來。”

　　更令他們擔心的是，患者及其家屬的維權意識越來越強，稍不如意，就投訴甚至上法院。前不久，北大醫學專業學生“非法行醫”治死北大教授事件發生后，令他們天天“如履薄冰”，更不要說那些層出不窮的婦科、產科患者狀告醫院實習生侵犯隱私權的事件。

　　“假病人”不需要被扎針

　　孫書方介紹，所謂標準化病人，就是由健康人來扮演患有某些特定病癥的病人。比如急性胃腸炎癥狀，這些“假病人”經過專門培訓后，能夠相當準確地模擬真實病例的癥狀，包括走路的姿勢、身體的動作、疼痛的程度、面部的表情、病史病狀的自述等。醫學專業實習生充當“準醫生”，根據這些“病人”表現出來的癥狀，詢問病史，判斷病情，作出正確的診斷。

　　“這樣就可以提升醫學專業學生的問診能力、問診技巧、查體能力、查體技巧等，全面、客觀地考核、評價醫學生的綜合能力。”由于標準化病人的主要功能是像演員那樣對真實病人的癥狀、神態、動作及表情進行模仿，孫書方表示，有表演經歷的報名者會在篩選中占很大優勢。

　　另外，“標準化病人”還需要花費大量時間去學習醫學常識，他們希望應聘者要對醫學教育有興趣、有奉獻精神。不過，當“假病人”是不需要被扎針的。孫書方告訴記者，實習生只會通過把脈、聽診等無創傷性的方式來診斷“病人”。

　　兼職報酬一分鐘一元錢

　　自從十多個招募公告正式對外發布后，該院已經接到了咨詢電話，其中有兩名應聘者和他們達成了初步意向。據悉此次蘇州大學附屬第一醫院計劃招募40人，經過培訓后，計劃留用15人。

　　根據計劃，從面試、培訓起，該院就將對應聘人員支付一定的費用，一旦培訓考核合格后，就將成為該院的“標準化病人”，而院方也將根據教學計劃，安排醫學生為這些假病人“看病”。孫書方透露，由于“標準化病人”屬于兼職性質，目前計劃為他們所提供的報酬大約是一節課40元，即一分鐘一元錢。

　　“大概因為是新鮮事物，人們接受還有個過程。”孫書方如是說。不過，令孫書方意外的是，目前已經和他們達成初步意向的兩名應聘者竟然都是年輕人，一位是該院女導醫小徐，另外一位是外地卻經常來蘇州出差的人事培訓師。“我們原以為，對這樣一份工作，只有一些年紀比較大、有愛心的老人才會感興趣，畢竟‘標準化病人’是需要被醫學生們‘動手動腳’的，可能年輕人不太愿意接受。”

　　昨天，在蘇州大學附屬第一醫院門診大廳，記者見到了那名女導醫。小徐介紹，她去年剛從蘇北一衛校畢業，前兩天她從醫院網站上看到這個招募啟事后，當即就跑去報了名。“我也是學醫的，所以特別能理解現在醫療專業學生的苦惱。”小徐告訴記者，畢業實習的時候，由于沒有病人愿意接受她們，老師只好安排男同學接受女同學扎針，而男同學只能回去扎豬皮。“說實話，作為醫學學生，我了解也相信現在醫療專業學生們的水平，所以我就報名參加了。”

　　對于“標準化病人”會被醫學生們“動手動腳”，小徐坦承，作為女孩子，她當然還是有點顧慮的。不過總有人要做這個犧牲，她愿意做這個“實驗田”，更何況她現在的工作也需要和病人打交道。“自己學習做‘標準化病人’，就可以切身感受一下病人的感受，提高自己的服務水平。”

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